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202110
本期话题
2021年第10期 专题:医学发展与社会公正

       现代医学快速发展,先进的医疗技术和手段挽救着越来越多的生命,与此同时,医学领域 却面临着比以往更为复杂和严峻的公正性难题。一方面,新的医疗技术不断创造着新的医疗需求, 但医疗资源的增长速度却总是无法满足需求的现实扩张。医疗资源成为稀缺的社会资源,如何 进行公平合理的分配是现代社会亟待解决的重要课题。另一方面,在医学领域内部,近年来癌 症、心脏病等常见疾病的研究逐渐成为“显学”,受到了公共资金和资源的大量投入和有力支持, 而一些主要流行于不发达地区的疾病或罕见病的研究则往往被边缘化,经费和资源的不足导致 相关研究滞后,很多患者得不到及时、有效的救治。如何更加公正、有效地分配和使用公共资 源是当前医学自身在发展中所要思考和解决的关键问题。总之,医学活动直接关系到人的健康 和生命,面对具有最高价值的生命,包括功利主义原则在内的诸多分配原则都陷入了极大的困 难和挑战,而最大限度地确保医学领域资源分配的公正性,不仅是医学自身的道德要求,更是 对生而平等的人所应有的尊重。

       本期专题中的三篇论文即是在这一议题下展开,聚焦当前医学 领域现实的公正性问题,在充分探讨的基础上分别提出可能的解决方案。 第一篇论文《新冠肺炎大流行时期呼吸机的分配与公平》关注当前疫情背景下的突出伦理困 境,在临床数据无法支持现有呼吸机分配方案的前提下,提出使用个体乐透作为非临床分配方案, 促进这一关键医疗资源在特殊条件下的公平分配。第二篇论文《精准医学发展中的公正性挑战与 出路》将目光投向未来的医学发展方向上,关注其现阶段在公共资金投入的成本 - 收益、精准治 疗药物分配等方面的公正性挑战,认为精准健康理念的出现和精准预防的发展,将有效缓解精准 医学的公正性困境,为其带来新的发展机遇。第三篇论文《公共研究资源分配中的公正问题—— 以被忽视的热带疾病(NTDs)研究为例》着重探讨公共研究资源在不同疾病研究分配上的不足, 通过具体的数据对比,分析热带疾病研究的现状及其被忽视的原因,对功利主义原则下的分配标 准进行了反思,认为应当引入罗尔斯的公正原则对不同群体之间的分配予以考虑。

                                                                                                                                    (专题策划:陈晓莹)


本期目录
  • 军事航天装备试验中的环境正义

    摘要:军事航天装备试验环境影响的主要方面包括太空碎片、外空核动力、外空核爆炸等。军事航天装备试验实质上是以整个地球作为实验室,具有影响的全球性、效应的复杂性、后果的长期性三大特点,引发了深刻的伦理困境。军事航天装备试验的代内环境公正问题体现在妨碍外空自由探索利用,造成军事利益、环境风险和治理成本在不同人群间不均衡、不公正分配等方面,其实质是太空"公地悲剧"。避免该悲剧需要我们重新审视太空利用中的"自由"原则,采取协调一致的行动。军事航天装备试验会妨碍我们的子孙后代对太空开发利用,引发代际环境公正问题。魏伊丝提出的"保留选择空间""保持质量不降""保障获取利用"三原则为解决问题提供了有用的思路。

    关键词:军事航天装备;试验;环境正义


    作者: 黄嘉   孙越      
    卷期: 2021年第43卷第10期
    页码: 77-84
  • 人体器官买卖的刑法规制研究——法律伦理主义视角下的分析

    摘要:人体器官买卖缘起于医学临床上供体器官来源严重匮乏所引发的对人体器官的强烈需求。在伦理上,人体器官买卖是一种严重违背人类生命伦理的反社会行为;而在法律上,人体器官买卖则是一种应当受到刑罚惩治的犯罪行为。我国现行立法意识到了人体器官买卖的社会危害性,并以刑法修正案的形式增设了"组织出卖人体器官罪"这样一种人体器官买卖犯罪,但这一犯罪无法全面有效地规制人体器官买卖。伴随着人体器官买卖在我国的渐愈显化,有必要进一步修改刑法,扩展刑法对人体器官买卖犯罪的打击范围。

    关键词:人体器官;器官买卖;生命伦理;刑法


    作者: 刘长秋        
    卷期: 2021年第43卷第10期
    页码: 85-92
  • 三个默顿命题及其共同实质

    摘要:长期以来,人们对于"默顿命题"的研究大多只限于宗教(清教)与科学关系的假说,鲜有关注"经济与科学的关系"命题和"政治与科学的关系"命题。实际上,三个命题之间具有内在联系,即它们的共同实质都是探讨"社会、文化与科学之间相互作用的模式是什么"。将三个命题视为一个整体,并从它们的共同实质出发,可以更完整地理解默顿的科学社会学思想,避免对重要理论主题和概念的忽视;同时启发人们从价值观念、经济和社会政治秩序三个方面,但又不孤立地去思考社会、文化与科学的关系,并为科学的持续发展提供合适的社会、文化环境。

    关键词:默顿命题;共同实质;整体性;当代价值


    作者: 欧阳锋   董皓      
    卷期: 2021年第43卷第10期
    页码: 93-98
  • “看”的技术在社会建构中的解构

    摘要:进入信息时代以来,"看"的技术带来的改变已经深入到人们生活的各个角落,参与着社会建构,它改变了人们的行为习惯和生活的方式,并制造了大量的图像景观。当人们不满足于景观带来的刺激的时候,"看"的技术又通过制造超真实的图像来实施解构,以此来扩大它的影响。在"看"的技术从建构拓展为解构的过程里,图像景观对社会生态产生了巨大的冲击,催生出很多我们必须要面对的现实问题。

    关键词:图像;看;超真实;社会建构;解构


    作者: 李世雁   张一鸣      
    卷期: 2021年第43卷第10期
    页码: 99-106
  • 科学优于人文?——对“第三种文化”本质与边界观的质疑

    摘要:面对科学与人文相互冲突的历史性议题,"第三种文化"在知识层面对二者功能进行比较并凸显了科学知识对人性解放的根本性意义,以判定自身的存在本质;在清理人文概念的过程中论证了科学概念结构的扩展对统一人类知识的合法性,以实现自身的边界"推移"。"第三种文化"所进行的本质判定以知识论为根本依据,缺乏生存论层面的深究,无法把握文化存在形态的真正本质;其预设的边界"推移"筑基于结构功能主义原则的分析模式,对两种文化边界的平衡张力执行强制僭越,造成文化边界的空疏化和模糊化。"第三种文化"寄望于科学知识和科学概念的效能非但没有促成两种文化的和解,反而加深了两种文化的隔阂,其科学优于人文的立场失之偏颇。

    关键词:科学;人文;“第三种文化”;质疑


    作者: 尹健   刘同舫      
    卷期: 2021年第43卷第10期
    页码: 107-114
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