摘　要：生物医学模式主张医学是研究疾病客观规律的自然科学，并将疾病理解为有机体生理机制不能发挥其正常功能的客观状态，与人们的视角和价值偏好无关。然而，这两种观点都是有问题的。首先，医学就其本质而言是以缓解患者疾痛为目的的实践活动。其次，“疾病”定义中的“正常功能”是规范性的概念，表示有机体生理机制“应该”如何运作，而这与客观主义疾病观的假设相违背。就医疗实践中运用的疾病概念而言，某些生理构造或过程被人们判定为不正常的和病态的，判定的依据既涉及人们关于生理机制运作过程的事实性知识，也与社会、文化、价值倾向等因素相关。

 

关键词：疾病  功能  客观主义  规范性

 

第二作者：盛晓明 浙江大学人文学院